【科研進展】多學(xué)科協(xié)作筑防線,丙肝消除見成效——蘭州市第二人民醫(yī)院丙肝防治工作經(jīng)驗亮相AASLD國際會議
丙型肝炎(HCV)是一種非常隱匿的疾病,傳播風(fēng)險高,我國患者基數(shù)雖然龐大,但大量患者因診斷不及時、治療銜接不暢延誤病情而致肝硬化、肝癌,甚至存在院內(nèi)感染隱患。為加強丙肝防治,落實WHO2030年消除病毒性肝炎的戰(zhàn)略目標(biāo),蘭州市第二人民醫(yī)院率先在西北地區(qū)創(chuàng)新推行由院長牽頭負責(zé),行政監(jiān)督,臨床、醫(yī)技多學(xué)科協(xié)作的“院無丙肝”消除模式,以丙肝"篩-診-療-管"全周期管理模式,實現(xiàn)了院內(nèi)丙肝篩查、診斷、治療全流程的提質(zhì)增效。在最近于美國舉行的第76屆美國肝病研究學(xué)會年會(AASLD 2025)上,我院中西醫(yī)結(jié)合肝病科閆雪華主任團隊(研究者包括李麗、王海燕等)將相關(guān)研究成果及我院成功經(jīng)驗總結(jié),并成功入選大會壁報交流,向全球同行分享中國丙肝防治的“蘭州經(jīng)驗”。

此前,院內(nèi)丙肝防治面臨諸多挑戰(zhàn):患者分布廣泛,非感染/肝病科患者占比持續(xù)增加,部分醫(yī)務(wù)人員對丙肝認知不足,轉(zhuǎn)診體系不健全,導(dǎo)致診斷率和治療率偏低。針對這些痛點,醫(yī)院組建了涵蓋各臨床科室、檢驗科、醫(yī)院感染控制科及職能部門的多學(xué)科協(xié)作團隊,構(gòu)建起全鏈條管理體系。 在宣傳培訓(xùn)層面,醫(yī)院面向全院開展丙肝篩查與治療重要性宣講,針對高危臨床科室實施點對點精準(zhǔn)宣教,全面提升各科室醫(yī)務(wù)人員的丙肝防治認知。在診療流程優(yōu)化上,建立了高效的信息聯(lián)動機制:檢驗科檢出抗-HCV陽性患者后,通過醫(yī)師工作站彈窗強化提醒進一步檢測HCVRNA,檢出HCV RNA陽性患者后,立即聯(lián)動感染/肝病科醫(yī)護人員跟進,同步提示患者就診及醫(yī)師會診,確保診療銜接無斷層。通過多方合作努力,項目實施后(2021年4月1日-2024年4月1日),實現(xiàn)了住院高危人群篩查率100%,共篩查出HCV抗體陽性1201名,非感染性疾病科占比73.2%,治療率也躍升至62.2%。篩查覆蓋面、診斷精準(zhǔn)度、治療銜接效率均實現(xiàn)顯著提升,充分印證了多學(xué)科協(xié)作模式的有效性。 此次院內(nèi)丙肝消除項目的成功實踐,不僅為患者提供了更及時、規(guī)范的診療服務(wù),構(gòu)建了可復(fù)制、可推廣的院內(nèi)丙肝防治體系,更憑借顯著的臨床成效獲得國際認可。 未來,蘭州市第二人民醫(yī)院將持續(xù)深化多學(xué)科協(xié)作機制,不斷優(yōu)化診療流程,以臨床實踐賦能科研創(chuàng)新,以科研成果反哺臨床服務(wù),持續(xù)推進丙肝消除工作,為守護群眾健康、提升我國傳染病防治的國際影響力貢獻更多力量。
